
咳は、痰や気道に侵入してきた異物を排出するために起こるため、むやみに止めない方がよいですが、咳が出始めたら止まらなくて息苦しい、仕事中などで咳き込みたくないなど、薬で咳を止めたいときってありますよね。
今回は、咳に効く薬を一覧にまとめます。
咳に効く薬一覧
咳に効く薬は、作用の仕方によりいくつかの種類に分類されます。
中枢性鎮咳薬(ちゅうすうせいちんがいやく)、気管支拡張薬(きかんしかくちょうやく)、去痰薬(きょたんやく)、抗アレルギー薬などがあります。それぞれ、咳の原因によって使い分けがあります。
1.中枢性鎮咳薬
脳の延髄(えんずい)という部位に咳中枢といわれる咳をするように、呼吸をするための筋肉に命令する器官があります。中枢性鎮咳薬は、この咳中枢の働きを抑えて咳を止めます。
病院で処方される薬としては、麻薬性のリン酸コデイン(商品名同じ)、非麻薬性の臭化水素酸デキストロメトルファン(商品名:メジコンなど)、ヒベンズ酸チペピジン(商品名:アスベリンなど)、クエン酸ペントキシベリン(商品名:トクレス)などがあります。
長期連用で依存が生じやすいか否かで麻薬性、非麻薬性と分類されています。
市販薬では、麻薬性では、主にリン酸コデインやリン酸ジヒドロコデインが配合されています。非麻薬性では、臭化水素酸デキストロメトルファンやノスカピンが主に配合されています。
2.気管支拡張薬(きかんしかくちょうやく)
気管支が収縮すると、咳反射が起こり咳が出やすくなります。気管支拡張薬は、気管支の収縮を抑え、拡げることで咳を止めます。喘息など気管支が常に炎症を起こして、気管支内が狭くなり引き起こされる咳に効果的です。
病院で処方される薬には、テオフィリン(商品名:テオドール、テオロングなど)やβ2刺激薬の塩酸ツロブテロール(商品名:ホクナリン)、塩酸プロカテロール(商品名:メプチン)などがあります。
市販薬では、気管支拡張薬が含まれる場合、dl-塩酸メチルエフェドリンを配合したものが多いです。
3.去痰薬(きょたんやく)
痰が絡んで咳が出る場合は、痰の粘度を下げてやわらかくして、出しやすくする去痰薬があります。
病院で処方される薬には、塩酸ブロムヘキシン(商品名:ビソルボン)、カルボシステイン(商品名:ムコダイン)、塩酸アンブロキソール(商品名:ムコソルバンなど)などがあります。
市販薬では、去痰薬が含まれる場合、グアイフェネシンや塩酸ブロムヘキシンなどが主に配合されています。
4.アレルギーが原因の場合の薬
アレルギーが原因でのどのイガイガした違和感によって出る咳には、ヒスタミンH1受容体拮抗薬やロイコトリエン受容体拮抗薬、トロンボキサン阻害薬、Th2サイトカイン阻害薬があります。
それぞれ、体内でアレルギー反応を起こす情報伝達物質の働きを抑えたり、生成を抑えたりして、アレルギー症状を抑えることによって、咳を鎮めます。
病院で処方される薬には、ヒスタミンH1受容体拮抗薬として、アゼラスチン塩酸塩(商品名:アゼプチンなど)やオキサトミド(商品名:セルテクト)、エピナスチン塩酸塩(商品名:アレジオンなど)、フェキソフェナジン塩酸塩(商品名:アレグラ)、レボセチリジン塩酸塩(商品名:ザイザル)などがあります。
ロイコトリエン受容体拮抗薬として、プランルカスト水和物(商品名:オノン)、モンテルカストナトリウム(商品名:シングレアなど)などがあります。
トロンボキサン阻害薬として、オザグレル塩酸塩(商品名:ドメナンなど)やセラトロダスト(商品名:ブロニカ)などがあります。
Th2サイトカイン阻害薬として、スプラタストトシル酸塩(商品名:アイピーディ)があります。
市販薬には、抗ヒスタミン薬のマレイン酸クロルフェニラミンやマレイン酸カルビノキサミンなどが配合されているものが多いです。
その他、症状によって、ステロイド薬の内服や吸入、漢方薬(麦門冬湯、小青竜湯)が用いられる場合があります。
市販薬では、さまざまな作用で咳や痰に効くように、中枢性鎮咳薬、気管支拡張薬、去痰薬、抗ヒスタミン薬などが一緒に配合されているものが多いです。
まとめ
咳の出る原因によって効果的な咳止めの種類が異なってきます。
長引く咳は、気管支喘息やアレルギー性の咳、その他、肺や食道、胃などの病気が原因の場合もあります。市販の薬を使ってもなかなか治らない場合は、早めに医師の診察を受けるようにしましょう。