
一概にお腹が痛いと言っても、痛い場所が限られる場合があります。そして、その場所によって原因が異なります。時には、早期に病院を受診して精査する必要がある場合もあります。今回は、腹痛の部位・場所ごとの原因を左下・右下・左上・右上に分けてまとめます。
左下の腹痛の場合
左下腹部には、大腸や卵巣、卵管などの臓器が位置します。
左下腹部の痛みは、潰瘍性大腸炎や過敏性腸症候群、急性腸炎、下行結腸、S状結腸憩室炎、S状結腸軸捻転などの大腸の疾患が原因となっている場合があります。
また、女性の場合は、左卵管の炎症や卵巣嚢腫茎捻転などの可能性もあります。その他、左下腹部の中央寄りでは、尿管結石による痛みの場合もあります。
右下の腹痛の場合
右下腹部には、虫垂や盲腸、結腸、女性の場合は卵巣、卵管が位置します。みぞおちから右下腹ヘ移動する痛みの場合、虫垂炎が疑われます。
その他、右卵管の炎症や卵巣嚢腫茎捻転による痛みの可能性もあります。また、右下腹中央寄りの場合は、尿管結石の可能性もあります。
左上の腹痛の場合
左上腹部には、胃上部や中央から左側にかけて膵臓が位置します。膵炎や膵臓癌などの膵臓疾患による痛みが考えられます。急性膵炎は、左上腹から中央にかけて痛みを感じ、左背部や左肩、胸も痛くなります。
また、胃の上部に起こった胃炎や胃潰瘍、胃癌による痛みも考えられます。左腎臓の腎盂腎炎の場合、腰背部痛とともに、左上腹部が痛くなります。
右上の腹痛の場合
右上腹部には、主に肝臓や胆のう、胆管が位置します。ここでの痛みの原因としては、胆のう炎や胆管炎、胆石症などが考えられます。特に胆石症では、激しい痛みが起き、右の背中や胸、肩も一緒に痛くなります。
また、右腎臓の腎盂腎炎の場合も腰背部とともに、右上腹が痛みます。さらに、十二指腸潰瘍でも中心寄りの右上腹が痛むことがあります。十二指腸潰瘍の場合は、空腹時に痛くなり、食後は、痛みが落ち着くのが特徴です。
右上腹部には、肝臓もあり、肝炎や肝硬変、肝癌などで痛みを生じますが、肝臓は「沈黙の臓器」といわれ、痛みが現れる頃には、すでにかなり病状が進んでいるといわれています。
まとめ
腹痛の部位・場所別の原因疾患を挙げました。他にも、腹痛を起こす原因は、下痢や便秘、食中毒、急性胃腸炎、内臓疾患など、さまざまありますが、今回は、特に痛みが左右腹部に出る特徴的な疾患をあげています。
腹痛は、重篤な疾患の身体からのサインである場合もあります。気になる症状がある場合は、病院で医師の診察を受けましょう。