この記事をご覧になっているあなたは、もしかすると今現在ばね指に悩まされている、もしくはばね指の疑いがあるという方もいらっしゃるかもしれません。ばね指は指関節に起こる炎症で、日常生活にも支障をきたす疾患です。
そこで今回は、ばね指の治療法の１つである手術後のリハビリ方法についてご紹介したいと思います。
ばね指はなぜ起こるの？
まず、なぜばね指になってしまうのでしょうか。起こりやすい方の特徴としては、以下のような方が挙げられます。
- 産後・閉経後の女性
- 指を酷使する方
- 糖尿病の患者
- 透析を受けている方
- 楽器を弾く方
- 指を多く使うスポーツをしている方
指は、 滑膜性腱鞘（かつまくせいけんしょう）という部位が屈筋腱（くっきんけん）の腱鞘炎により引き起こされます。指の屈筋腱は、滑膜性腱鞘（かつまくせいけんしょうを守り、駆動時には靭帯性腱鞘（じんたいせいけんしょう）というトンネル状の部分をスムーズに動くことで曲げたり伸ばしたりすることが可能になります。
しかし、指を使いすぎてしまったり、ホルモンバランスの乱れや自律神経の乱れからくる血流の悪化などにより、腱鞘に炎症が生じてしまうと。指がスムーズに動かなくなってしまい、ばね指に陥ります。
主な症状としては、その名のとおり、指を動かそうとすると、途中で関節が止まってしまうような感覚や、さらにお伸ばそうとすると、縮めていたばねを放ったときのようにビヨーンと伸びてしまうようになります。また、指を動かそうとすると、カクカクいったりとその動作に異常をきたしている状態となります。
ばね指の治療方法は？
では、ばね指と診断されたらどのような治療方法が講じられるのでしょうか。
軽度の場合ですと、指をしばらく酷使しないようにしたり、湿布で幹部を冷やすことで炎症が改善され数日で治ることもあります。しかし、悪化してしまった場合には、副腎皮質ステロイドと局所麻酔の混ざった注射や、ステロイド剤の服用、それでも治らない場合には手術が講じられます。
手術では、腱鞘切開手術（けんしょうせっかいしゅじゅつ）と内視鏡手術があります。
どちらにもメリットはあり、切除手術では、医師が直接幹部を見ながら施術できるため他の部位を傷つけないことがメリットです。一方内視鏡手術では、傷口が小さくて済む点や短時間で済む点などがメリットとして挙げられます。
術後のリハビリ方法は？
内服や注射によって治らず手術をしなければならないという場合、術後のリハビリがとても重要になってきます。
まず、手術当日は安静にすることが第一です。患部をガーゼなどで覆い、傷口を塞ぐためにもなるべく指は使わないようにしましょう。また、術後２日間ほどは患部を濡らさないようにしましょう。感染防止につながります。
術後１週間ほどは指の曲げ伸ばしなどに不自由を感じますが、安静にする必要はありません。むしろ指を使わないことで関節が固まってしまうことがありますので、仕事をしても大丈夫ですので、使うようにしましょう。
また、よくリハビリとして行われるのが、渦流浴という方法です。これは水の流れ（浴槽でのシャワーのお湯でもOK）を利用し、関節部分の血流を良くすることで、マッサージとなり、患部の血液の巡りを改善する効果が期待できます。
まとめ
指が使いづらくなってしまうばね指の症状。手術をしなければならなくなった際、大切なのは術後のリハビリです。積極的に指を使い、マッサージを行うことで、元の指の動きを取り戻しましょう。