足首が痛いのが、足首の内側だけであったり、外側だけであったりする場合もあると思います。足首の内側の場合、外側の場合で痛みの原因が異なることもあるんですよ。今回は、足首の痛みについて、内側の場合と外側の場合に分けてまとめます。
目次
足の内側が痛くなる原因
足首の内側とは、内くるぶしがある辺りで、右足と左足の間側です。
アキレス腱炎・アキレス腱周囲炎
アキレス腱は、歩いたり、跳んだり、立ったりするために必要な部位です。このアキレス腱やその周囲が炎症を起こすと、かかとから足首に痛みが生じます。
アキレス腱を酷使することで炎症が起こるため、冷やして安静にすることが重要となります。
腱鞘炎
足首が腱鞘炎になった場合、足首の内側、足の甲や土踏まずの横のライン周辺が痛くなります。
他の部分の腱鞘炎は、その部位を酷使することにより引き起こされますが、足首の腱鞘炎は、サイズや形が合わない靴を履くことによる圧迫が原因となります。
足根管症候群
足根管症候群とは、後脛骨神経が圧迫や損傷を受けることで、足首や足の指先などに痛みやしびれを生じる疾患です。下肢静脈瘤や靴が合わないなどが原因となります。
舟状骨剥離骨折
足の内側にある短骨のひとつで、土踏まずの頂点にあり、体重を支えたり、足を蹴り出す際に重要な骨です。
舟状骨には後脛骨筋という筋肉がついていて、この後脛骨筋が強く収縮した際に舟状骨が剥がされて骨折してしまうことがあります。
舟状骨剥離骨折は、スポーツ選手にみられますが、頻度は多くなく稀な骨折です。
後脛骨筋腱機能不全症
後脛骨筋は、ふくらはぎの後ろからかかと、土踏まずにかけての筋肉で、足を底屈、内反させますが、この筋肉、腱に繰り返し負担がかかることで、機能障害を起こし、踵骨が内側に傾いてしまい、アーチが低下して偏平足になってしまいます。
偏平足
偏平足の場合、歩行による衝撃を吸収しにくいため、足首が疲れやすくなり、この状態が続くと痛みがでてきます。
もともと偏平足の人もいますが、靴やハイヒールが合っていなかったり、運動不足などでもともとは土踏まずがあったのに、無くなって偏平足になる人もいます。
ハイアーチ
ハイアーチとは、足の甲が高く、アーチが大きく湾曲している状態です。偏平足の逆ですね。
凹足（おうそく）ともいわれるハイアーチの状態は、アーチが極度に湾曲しているため衝撃の吸収が上手くできず、また、負担が狭い範囲に集中するため、痛みを生じやすくなります。
衝撃を分散するために足に合った靴を用意する必要があります。
外反母趾
先の尖った靴を長時間履いている人や立ち仕事の人に多い症状です。外反母趾でも足首に痛みが生じます。
痛風
通風とは、血液中の尿酸値が高い状態が続き、尿酸の結晶が関節内にたまって激しい痛みを生じます。痛みは、足の指先や指の付け根に生じることが多いですが、足首にも痛みを生じる場合もあります。
また、痛風については、こちらのページでも詳しく紹介しています。
関節リウマチ
関節リウマチが原因で足首の痛みが生じる場合もあります。関節リウマチは、免疫機能の異常で、自分の免疫システムが自分の体を攻撃してしまう病気です。
また、リウマチについては、こちらのページでも詳しく紹介しています。
足の外側が痛くなる原因
足首の外側は、外くるぶしのある側で、立ったときに体の外側になります。
足首の内反捻挫
足の裏が内側を向いて捻挫することを内反捻挫といいます。足首の外側の痛みの原因として多いのは、この内反捻挫です。
足根洞症候群
足根洞症候群は、踵骨と距骨の間にある空洞部分（足根洞）が炎症を起こした状態です。繰り返し捻挫をしていると、足根洞が炎症を起こし、足首の外側が痛くなります。
腓骨筋腱炎
腓骨筋は、足裏から外くるぶし、すねにかけての筋肉で、内反捻挫を繰り返していると炎症を起こすことがあります。
アキレス腱炎・アキレス腱周囲炎
アキレス腱が炎症を起こすと足首の内側のみならず、外側も痛くなります。
ハイアーチ
ハイアーチの場合、狭い範囲に負担が集中し、足首に痛みを生じますが、足首の内側に限らず、外側も痛みを生じます。
外反母趾
外反母趾による足首の痛みも内側に限らず、外側も痛む場合があります。
痛風
痛風は、血液中の尿酸値が高くなり、尿酸が結晶化して関節にたまり炎症を起こすため、足首の外側に結晶が沈着すれば、痛みが生じます。
関節リウマチ
関節リウマチは、免疫機能の異常で自身の体を攻撃してしまうため、足首の外側も痛くなる可能性があります。
まとめ
足首の内側のみ、外側のみ痛くなる特徴的なもの、足首の両側とも痛くなる原因もあります。原因によって、対処法も違ってきますし、病院で治療が必要な場合もあります。足首の痛みが続いている、痛みが強い場合は、早めに医師に診てもらいましょう。