
不規則な生活や睡眠不足などは体調不良の原因となるばかりでなく、精神的にも負担がかかります。不安やストレスを強く抱えたまま生活を続けるとうつ病にかかり治療が必要になることがあります。
スポーツをしたり、旅行に行くなどでリフレッシュすることもできますが、このような方法で対策できない時は内服薬を用いて症状を軽減するようにします。
今回はイミドールの効果や副作用について解説します。
効果
イミドールはイミプラミン塩酸塩を有効成分とする抗うつ剤・遺尿症治療剤の治療剤です。
脳内にはセロトニンやノルアドレナリンと呼ばれる神経伝達物質があり、不安や不眠など精神神経系に関与します。
イミドールの有効成分が脳内神経に働きかけノルアドレナリンなどの分泌量を増やすことで気持ちを落ち着かせ、不安や不眠などを改善する効果が得られます。
また、イミドールには尿を出にくくする抗コリン作用も持ち合わせていることから遺尿症(夜尿症)などの治療にも用いられます。
うつ病・うつ状態の治療に用いる場合は、成人に対して1日25~75mgを初期用量とし、1日200mgまで状態を観察しながら徐々に増やしていきますが、稀に300mgまで増量することがあります。
遺尿症の治療の場合、イミドール糖衣錠(10)では、通常幼児に対して、1日量30mg(3錠)を1回、学童では1日量30~50mg(3~5錠)を1~2回内服します。
イミドール糖衣錠(25)では、通常幼児に対して、1日量25mg(1錠)を1回、学童では1日量25~50mg(1~2錠)を1~2回内服します。
いずれの場合も年齢や症状により適宜増減します。
副作用
イミドール等の抗うつ剤などでは抗コリン作用による副作用が起こることがあります。
主な副作用は、口の渇きや便秘などです。
その他、血圧降下、頻脈、不整脈、動悸、起立性低血圧、心電図異常(QT延長等)、血圧上昇など循環器系症状、パーキンソン症状・振戦、眠気、運動失調、言語障害、知覚異常など見られることがあります。
抗コリン作用として排尿困難、尿閉、眼内圧亢進、視調節障害(散瞳等)、鼻閉など見られることがあります。
また発疹、掻痒感、顔・舌部の浮腫などの過敏症、白血球減少、血小板減少、紫斑、点状出血、好酸球増多などの血液値の異常、AST(GOT)、ALT(GPT)の上昇など現れます。
血液値や肝機能値を知るためにも長期にわたり、内服する場合は、定期的に血液検査を受けるようにしましょう。
悪心・嘔吐、食欲不振、下痢、味覚異常、口内炎、舌炎など消化器系の副作用にも注意するようにします。
高齢者の方が内服する場合は、起立性低血圧、ふらつき、抗コリン作用による口渇、排尿困難、便秘、眼内圧亢進等の症状が出やすいことから少量から開始するなど状態を観察しながら内服するようにします。
重篤な副作用には悪性症候群があり、じっとして動かない、嚥下困難、頻脈、血圧の変動、発汗等現れることがあります。
この様な症状が現れたら内服を中止して体を冷やしたり、水分補給を行うなど適切な処置を行うようにして下さい。
てんかん発作や麻痺性イレウス、間質性肺炎、心不全などの重篤な副作用にも注意するようにします。
普段と様子や体調が異なる場合は、副作用の恐れもあるので医師の診察を受けるようにして下さい。
薬の併用薬においては、モノアミン酸化酵素(MAO)阻害剤との併用は薬の効き目が強く出る可能性があるため併用禁止となっています。
そのほか、抗コリン作用や中枢神経抑制剤、抗不整脈剤、降圧剤と併用すると副作用に繋がるため、併用薬がある場合は医師に伝えるようにして下さい。
まとめ
イミドールは抗うつ剤や遺尿症の治療薬です。ストレスや不安が強いと精神的な病気を引き起こしやすいのでスポーツで汗をかいたり、旅行に行くなどでリフレッシュするようにしましょう。
体調不良や気分が落ち込むような場合は、無理せず早めに心療内科など専門医を受診するようにして下さい。