インフルエンザの治療薬として、有名なものにタミフル、リレンザ、イナビルがありますね。今回は、その中の1つ、リレンザの効果と予防投与への効果についてまとめていきたいと思います。各インフルエンザ薬の効果について知っておきたい方におすすめです。
リレンザの効果について
インフルエンザと言えばタミフルを真っ先に思い浮かべると思いますが、実はリレンザがA型・B型インフルエンザウイルス感染症の治療に用いられる世界で最初に開発された薬剤です。
タミフルは飲み薬ですが、リレンザは専用の容器を用いて1日2回5日間吸入するタイプです。またウイルスを死滅させるのではなく、ウイルスの増殖を抑える薬剤です。
もう少し細かく見てみると、リレンザがノイラミニダーゼと呼ばれる酵素を阻害することで細胞内で増殖されたインフルエンザウイルスが放出されるのを抑えます。
結果として、ウイルスが他の細胞への感染や増殖するのを抑えることにつながるのです。ちなみにC型はノイラミニダーゼを持たないので効果はありません。
それとインフルエンザ発症後48時間以内に服用しなければ効果がないとされていますが、これについてはリレンザの作用機序が関係しています。
先にも記したようにウイルスの増殖を抑える薬ですので、発症して48時間経過してしまうとウイルスの数が爆発的に増え、いくらリレンザやタミフルを投与しても抑えることができなくなってしまうからです。
より高い効果を得るためにはできるだけ早く服用することがポイントです。次の日には熱が下がったという報告もたくさんあります。
ただ、ここで注意しなければならないのは熱が下がったからと言って、完治したということではないという点です。
あくまで熱が下がっただけで、体の中にはウイルスがまだ残っていますので完全になくなるまで5日間きっちりとリレンザを服用しなければならないのです。
もちろん、熱が下がってすぐに外出するのは厳禁です。体に残っているウイルスがもとで他の人に遷ってしまいます。
ちなみにリレンザには吸入することでウイルスが存在する気管支や肺により直接的に薬剤を届けることができる、それだけ効果発現までの時間が早いというメリットがあります。
予防投与への効果
ここからは、リレンザを用いた予防投与についてまとめたいと思います。
前提としてリレンザを予防投与する場合の条件として、原則インフルエンザウイルス感染症を発症している患者と一緒に生活している高齢者、慢性心疾患患者、代謝性疾患患者(糖尿病等)、腎機能障害患者の方となっています。
また、予防投与として使う場合は成人、小児ともに「リレンザ10mgを1日1回10日間」吸入するとなっており、治療に使う場合が「5mgを1日2回5日間」ですので用法・用量が異なっています。
予防効果については実際の臨床試験で発症率を半分に抑えたという報告もありますので、一定の効果はあるようです。
この効果は1度の服用で抗体ができるというものではなく、飲み続けている間は効果があるということをご理解ください。
最後に
繰り返しになりますがインフルエンザに感染したと思ったら、すぐに来院して検査をしてもらい、できるだけ早い段階で治療を受けることをおすすめします。