原因不明の病気はいくつもありますが、パーキンソン病もそのひとつです。
パーキンソン病は、手指の振戦や筋肉のこわばり、無動、体のバランスに障害が起こるなど日常生活動作に支障をきたします。症状は徐々に進行し、重症化すると日常生活に悪影響をきたすため、薬で抑えて症状の緩和をはかります。
今回はパーキンソン病やパーキンソニズムに有効なアキネトンの効果や副作用について解説します。
効果
アキネトンはビペリデン塩酸塩を有効成分とする抗パーキンソン剤の薬剤です。
主に特発性パーキンソニズムや脳炎後、動脈硬化性、中毒性などのパーキンソニズム、向精神薬の内服によって起こるパーキンソニズム、アカシジアなどに効果を発揮します。
パーキンソン病では、脳から筋肉への神経伝達物質に関わるドパミンやアセチルコリンのバランスが崩れて、運動の指令が上手く伝わらず、体が思うように動かなくなってしまいます。
神経伝達物質のバランスが崩れると、ドパミンは減少して、アセチルコリンは過剰に分泌されるようになります。
アキネトンは抗コリン薬に分類され、アセチルコリンの過剰分泌を抑え、ドパミンの量を増やすことでバランス良く分泌して症状を緩和します。
内服方法は、成人に対して1回1mgを1日2回から開始します。その後、徐々に増加させて、1日3〜6mgを分割して内服しますが、用量は年齢や症状により増減します。
副作用
治療薬は副作用が起きないように併用薬など注意を守り内服するようにします。
主な副作用として幻覚、せん妄、精神錯乱、不安、記憶障害など見られることがあります。また、口渇、悪心、嘔吐、食欲不振、胃部不快感、下痢、便秘などの消化器系症状、排尿困難、発疹、血圧低下、肝障害、眼の調節障害など現れることがあります。
特に精神錯乱や幻覚、せん妄などは比較的、高齢者に多く見られる症状なので状態を良く観察するようにして下さい。重篤な副作用には悪性症候群などがあります。
発熱、無動緘黙、意識障害、強度の筋強剛、不随意運動、嚥下困難、頻脈、血圧の変動、発汗等が見られたら体を冷やしたり、水分を補給するなど適切な処置を行うようにします。
口渇、体温上昇、頻脈、不整脈、尿閉、興奮、幻覚、妄想、錯乱、痙攣などの症状は過剰投与の恐れがあるため医師の指示に従い適切な治療を受けるようにして下さい。
前立腺肥大症や消化器系に異常がある方、不整脈、肝・腎機能低下、てんかんのある方などは副作用が起きやすいので、医師の指示に従い慎重に内服するようにします。
また併用薬にも注意が必要です。抗コリン作用のある薬剤や中枢神経抑制剤、他の抗パーキンソン剤を併用している方は薬の相互作用で症状が悪化したり、副作用に繋がる恐れがあるため医師の指示に従い内服して下さい。
アキネトンを内服すると眠気、調節障害、注意力や集中力、反射機能など低下する恐れがあるため自動車の運転や機械操作を避けるようにします。
まとめ
アキネトンは抗パーキンソン剤でパーキンソニズムなどの症状を緩和する効果あります。手指の震えや動きが鈍くなると日常生活に影響してしまうので、内服薬で症状が進行しないように治療を行ないます。
パーキンソニズムは脳梗塞や脳卒中などが原因となり、発症することがあるので、生活習慣に気をつけて症状を引き起こさないことが大切です。